La encefalopatía bilirrubínica es un trastorno neurológico que ocurre cuando niveles elevados de bilirrubina en sangre afectan el cerebro, especialmente en recién nacidos. Esta condición puede provocar daño cerebral irreversible si no se identifica y trata a tiempo.
TIPO DE PATOLOGÍA
19 – Algunas afecciones que se originan en el período perinatal
PREVALENCIA
Desconocida
SINÓNIMOS
Kernicterus
CÓDIGO ORPHANET
La encefalopatía bilirrubínica es una complicación grave de la hiperbilirrubinemia neonatal. Se produce cuando la bilirrubina, un pigmento resultante de la degradación de los glóbulos rojos, alcanza niveles tan altos que atraviesa la barrera hematoencefálica y se deposita en los tejidos cerebrales. Esta condición puede causar daño neurológico permanente, conocido como kernicterus.
🔹 Causas
Los factores que aumentan el riesgo de encefalopatía bilirrubínica incluyen:
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Ictericia severa no tratada en recién nacidos
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Prematuridad o bajo peso al nacer
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Incompatibilidad sanguínea entre madre e hijo (como Rh o ABO)
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Deficiencias enzimáticas, como deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD)
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Hemólisis excesiva por infecciones o trastornos genéticos
🔹 Síntomas
Los síntomas varían según la edad y la gravedad, pero pueden incluir:
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Letargo y dificultad para alimentarse
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Llanto agudo o irritabilidad excesiva
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Tono muscular anormal (hipotonía o hipertonía)
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Movimientos anormales de los ojos
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Convulsiones en casos graves
🔹 Diagnóstico
El diagnóstico de encefalopatía bilirrubínica se basa en la combinación de:
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Historia clínica y examen físico
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Medición de niveles de bilirrubina en sangre
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Estudios de imagen cerebral en casos severos
🔹 Tratamiento y prevención
El tratamiento busca reducir rápidamente los niveles de bilirrubina y minimizar el daño cerebral:
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Fototerapia para convertir la bilirrubina en formas solubles
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Exanguinotransfusión en casos graves
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Soporte nutricional y monitoreo neurológico